高胆红素血症能否自愈需根据病因决定，生理性因素引起的通常可自愈，病理性因素引起的通常需要医疗干预。
新生儿生理性黄疸是常见的生理性高胆红素血症，与胆红素代谢暂时性不足有关。这类情况多在出生后2-3周内自行消退，期间可通过增加喂养频率、适度晒太阳帮助胆红素代谢。母乳性黄疸也属于此类，暂停母乳喂养3-5天后胆红素水平多会明显下降。
由胆道梗阻、溶血性疾病或肝炎等病理性因素导致的高胆红素血症通常无法自愈。胆道结石或肿瘤引起的梗阻性黄疸，胆红素持续升高可能引发胆汁淤积性肝硬化。溶血性贫血患者红细胞大量破坏会产生过量胆红素，需针对原发病治疗。病毒性肝炎导致的肝细胞损伤会影响胆红素代谢，需抗病毒及保肝治疗。
建议出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等高胆红素血症表现时及时就医检查，通过肝功能、腹部超声等明确病因。日常生活中需避免饮酒、慎用肝毒性药物，保持规律作息有助于肝胆功能维护。
