五个月的宝宝老是抓耳朵可能与耳部湿疹、外耳道炎、中耳炎、耳内异物或习惯性动作有关。建议家长观察宝宝耳部是否有红肿、分泌物或异常哭闹，及时就医排查病因。
宝宝耳部皮肤娇嫩，汗液或奶渍刺激可能引发湿疹，表现为耳廓或耳后皮肤发红、脱屑伴瘙痒。家长需保持局部清洁干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧化锌软膏或地奈德乳膏。哺乳后及时擦净颈部及耳周残留乳汁。
洗澡进水或不当掏耳可能导致外耳道感染，宝宝会频繁抓耳伴哭闹，严重时可见黄色分泌物。家长发现耳道潮湿或异味时，应避免自行清理，需就医使用氧氟沙星滴耳液等治疗。日常注意洗澡时用棉球堵住外耳道预防进水。
感冒后细菌经咽鼓管入侵易引发中耳炎，宝宝除抓耳外常伴有发热、拒奶症状。家长发现异常应及时就诊，医生可能开具阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。哺乳时保持头高位有助于减少呛奶诱发感染。
小玩具零件或棉签纤维可能意外进入耳道，导致宝宝持续抓挠单侧耳朵。家长切勿自行用镊子掏取，应立即就医由专业器械取出。日常需将细小物品远离宝宝活动范围。
部分宝宝在出牙期或困倦时会通过抓耳自我安抚，耳部无异常表现。家长可提供牙胶转移注意力，修剪宝宝指甲避免抓伤。若伴随摇头、睡眠不安需排查缺钙可能。
家长应每日检查宝宝耳部及周围皮肤状态，选择纯棉材质衣物减少摩擦刺激。哺乳后竖抱拍嗝防止奶液流入耳道，洗澡时使用防水耳贴。若抓耳持续超过3天或伴随发热、分泌物增多，需尽快至儿科或耳鼻喉科就诊，避免延误治疗引发鼓膜穿孔等并发症。定期清洁婴儿床品，保持室内湿度在50％-60％有助于缓解皮肤不适。
