早产儿眼底筛查主要检查视网膜发育情况，重点排查早产儿视网膜病变。早产儿视网膜病变是未成熟视网膜血管异常增殖导致的疾病，可能引起视网膜脱离甚至失明。筛查主要通过眼底照相或间接检眼镜观察视网膜血管形态、有无出血、纤维化等异常。
早产儿视网膜病变的发生与胎龄、出生体重密切相关。胎龄越小、体重越低的早产儿，视网膜血管发育越不完善，病变风险越高。筛查通常在出生后4-6周开始，采用国际标准分期系统评估病变程度。早期病变可能仅表现为视网膜血管迂曲扩张，进展期可出现视网膜新生血管形成，严重时发生视网膜脱离。筛查过程中还会观察黄斑区发育情况，评估视功能潜在损害。
筛查发现病变需根据分期采取干预措施。轻中度病变可能只需密切随访，重度病变需激光光凝或玻璃体腔注药抑制血管增生。部分患儿需行玻璃体切割术挽救视力。筛查同时能发现其他眼部异常如白内障、青光眼等。所有出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿均应接受筛查，部分高危患儿需增加筛查频率至视网膜血管化完成。
家长需按医嘱定期带早产儿复查，避免强光刺激婴儿眼睛。喂养时注意补充维生素A等营养素，促进视网膜发育。发现眼球震颤、畏光、追视差等异常及时就诊。规范筛查可降低80％以上严重视力损害风险，是早产儿保健的重要环节。
