胃癌术前准备主要有完善检查、调整饮食、控制基础疾病、心理疏导、术前禁食禁饮等措施。术前需通过胃镜、CT等明确肿瘤分期，并评估心肺功能。
术前需完成胃镜检查获取病理诊断，通过增强CT评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。心电图、肺功能测试用于排查手术禁忌，血液检查需包含肿瘤标志物、凝血功能等指标。部分患者可能需要超声内镜或PET-CT进一步分期。
术前3天建议选择低渣半流质饮食，如米汤、藕粉等，减少胃肠负担。贫血患者需增加富含铁元素的食物，如鸭血、瘦肉等。糖尿病患者需严格监测血糖，避免术前出现酮症酸中毒。
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，可遵医嘱调整降压药。冠心病患者需维持心率血压稳定，必要时进行冠脉评估。长期服用抗凝药物者需提前5-7天转换为低分子肝素过渡。
术前焦虑可能影响术后恢复，可通过认知行为疗法缓解紧张情绪。家属应参与沟通手术方案，了解造口护理等注意事项。部分患者需要心理咨询师介入改善睡眠障碍。
常规手术前8小时禁食固体食物，6小时禁食流质，2小时禁饮清水。胃排空障碍者需延长禁食时间，必要时留置胃管减压。术前晚需用开塞露清洁肠道，术晨更换消毒手术衣。
术前1周应戒烟戒酒，避免呼吸道分泌物增加。练习腹式呼吸和咳嗽排痰方法，预防术后肺部感染。准备宽松衣物及腹带，术后早期需保持伤口干燥清洁。营养师可制定个体化肠内营养方案，帮助术后胃肠功能恢复。建议家属提前学习造口护理技巧，做好居家康复支持。
