糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症，主要表现为多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、意识障碍等症状，可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。
患者因高血糖导致渗透性利尿，出现明显口渴和排尿增多。这与体内胰岛素绝对或相对不足有关，血糖超过肾糖阈后大量葡萄糖从尿中排出，带走水分和电解质。治疗需立即静脉补充生理盐水，同时使用胰岛素注射液控制血糖。
酮体堆积刺激胃肠道黏膜引发消化系统症状，常伴随腹痛。血酮检测通常超过3毫摩尔每升，尿酮呈强阳性。需持续静脉滴注胰岛素控制酮体生成，必要时使用甲氧氯普胺注射液缓解呕吐症状。
机体代偿性排出二氧化碳以缓解酸中毒，出现特征性的库斯莫尔呼吸。动脉血气分析显示代谢性酸中毒，pH值常低于7.3。治疗需静脉使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，同时监测血钾浓度。
丙酮通过呼吸道排出产生特殊气味，这是酮症酸中毒的特征性表现。与脂肪分解产生大量β-羟丁酸和乙酰乙酸有关。需紧急使用胰岛素注射液抑制脂肪分解，静脉补液促进酮体排泄。
严重者可出现嗜睡、昏迷等神经系统症状，与高渗状态和酸中毒影响脑细胞功能有关。血糖常超过16.7毫摩尔每升，血浆渗透压升高。需在重症监护下进行胰岛素泵治疗，必要时行血液净化。
糖尿病酮症酸中毒患者日常需严格监测血糖，避免擅自停用胰岛素。出现口干、乏力等早期症状时应立即检测尿酮体。建议随身携带糖尿病急救卡，规律复诊调整治疗方案。注意预防感染等诱因，保持合理饮食和适度运动，但空腹时不宜剧烈活动。若血糖持续超过13.9毫摩尔每升或出现呕吐症状，须及时就医。
