过敏性鼻炎与感冒的主要区别在于病因、症状特点和病程。过敏性鼻炎是机体对过敏原的免疫反应，感冒则由病毒感染引起。
过敏性鼻炎由花粉、尘螨等过敏原触发，属于IgE介导的I型变态反应。感冒病原体包括鼻病毒、冠状病毒等，通过飞沫或接触传播。两者发病机制不同，过敏性鼻炎不具传染性，感冒具有传染性。
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒为主，常伴眼痒和结膜充血。感冒多见黏稠鼻涕，初期可为清涕但后期转稠，多伴有咽喉痛、发热等全身症状。鼻痒在感冒中较少出现。
过敏性鼻炎症状持续接触过敏原即存在，脱离过敏原可缓解，病程可达数月。感冒呈自限性，通常7-10天痊愈，免疫正常者很少超过两周。
过敏性鼻炎鼻黏膜呈苍白色水肿，可见下鼻甲肥大。感冒鼻黏膜充血明显，急性期可见红肿。过敏性鼻炎可能见特征性鼻部横纹，感冒无此表现。
过敏性鼻炎血常规嗜酸性粒细胞可能升高，过敏原检测阳性。感冒血常规可见淋巴细胞比例增高，病毒抗原检测可辅助诊断。鼻分泌物涂片检查可帮助鉴别。
日常需注意保持室内清洁减少尘螨，过敏季节减少外出或佩戴口罩。感冒流行期避免密集场所，勤洗手加强防护。若症状持续或加重，建议尽早就医明确诊断，避免自行用药延误病情。过敏性鼻炎患者可记录症状发作时间与环境因素，为医生诊断提供参考。
