手腕腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。手腕腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
急性期需停止手腕活动，使用支具固定腕关节2-3周，避免肌腱与腱鞘反复摩擦加重炎症。日常可佩戴护腕减轻压力，但需注意每2小时松解一次防止血液循环障碍。打字、提重物等重复性动作应尽量减少。
肿胀明显时可用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次以减轻渗出。慢性期改用40℃热毛巾热敷，促进局部血液循环。冷热交替敷法可先冷敷5分钟再热敷10分钟，能缓解僵硬感。注意皮肤感觉异常者需调整温度。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片口服消炎，或外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重疼痛可短期服用塞来昔布胶囊。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过7-10天，胃肠不适者应选择栓剂。
对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因混合腱鞘内注射，每周1次，不超过3次。需严格无菌操作避免感染，糖尿病患者慎用。注射后48小时内可能出现短暂疼痛加重。
经保守治疗无效或腱鞘严重狭窄者，可行腱鞘切开减压术或镜下腱鞘松解术。术后需早期活动防止粘连，6周内避免负重。先天性腱鞘肥厚者可能需同时行肌腱成形术。
日常应保持手腕中立位姿势，使用人体工学键盘和鼠标垫。可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，但急性期禁止。烹饪时改用轻便厨具，拧毛巾动作改为按压式。若出现晨僵超过1小时或手指卡顿感应及时复查，警惕合并类风湿关节炎的可能。恢复期可配合超声波或冲击波物理治疗。
