骨肉瘤的预后与肿瘤分期、治疗反应及个体差异有关，早期规范治疗可显著改善生存率。
局限性骨肉瘤患者通过手术联合化疗，5年生存率可达较高水平。肿瘤体积较小且对化疗敏感者预后较好，术后复发风险较低。肢体保留手术技术的进步减少了截肢需求，患者生活质量得到提升。规范的新辅助化疗能缩小肿瘤体积，为手术创造有利条件。术后辅助化疗可清除微小转移灶，降低远处转移概率。
发生肺转移的晚期患者预后较差，但部分病例通过转移灶切除联合化疗仍可能获得长期生存。化疗耐药性会显著影响治疗效果，需及时调整用药方案。病理骨折患者局部复发风险增加，需更严格随访。儿童青少年患者对化疗敏感性通常优于成人，但需关注生长发育影响。存在特定基因突变者可能对靶向治疗有更好反应。
建议患者定期复查影像学及肿瘤标志物，术后2年内每3个月随访一次。保持均衡饮食和适度运动有助于恢复体能，避免负重运动防止病理性骨折。出现持续性骨痛或异常肿块应及时就诊，心理支持对长期康复至关重要。治疗期间需监测化疗副作用，及时处理骨髓抑制等并发症。
