包皮过长是指阴茎在疲软或勃起状态下，包皮完全覆盖龟头且无法自然上翻显露冠状沟。主要判断标准有包皮完全覆盖尿道口但可上翻、勃起时龟头无法完全露出、反复发生包皮龟头炎等。
阴茎疲软时包皮完全包裹龟头属于常见表现，此时若用手能轻松上翻包皮显露冠状沟，且无疼痛或狭窄环，通常属于生理性包皮过长。这种情况需注意每日清洁，避免包皮垢堆积引发炎症。
阴茎勃起时龟头仍不能自然外露，需手动辅助才能暴露冠状沟，这种情况可能影响性生活。长期存在可能增加包皮龟头炎、尿路感染风险，建议就医评估是否需要干预。
包皮过长者若每年发生两次以上包皮龟头炎，出现红肿、疼痛、分泌物增多等症状，提示存在病理性因素。常见致病菌为白色念珠菌或链球菌，需进行分泌物检测确诊。
包皮口狭窄导致排尿时包皮鼓起呈球状，或尿线分叉、尿频尿急等症状，属于明确手术指征。这种情况可能合并尿道口狭窄，需泌尿外科检查排除先天性畸形。
既往发生过包皮嵌顿或严重炎症者，可能形成包皮口纤维性狭窄环。表现为包皮弹性丧失、上翻困难伴疼痛，这种情况建议尽早行包皮环切术避免组织坏死。
日常应注意会阴部清洁，每日用温水清洗包皮内外侧，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，避免久坐和局部摩擦。若出现红肿热痛、排尿困难或分泌物带血丝，应及时到泌尿外科就诊。青春期前儿童若无症状可观察至发育完成，成年患者合并上述病理性表现时需考虑手术治疗。
