开放性气胸的特点是胸壁存在与外界相通的伤口，导致胸腔与大气直接连通，可能伴随呼吸困难、发绀、休克等症状。开放性气胸主要由外伤引起，属于急重症，需立即就医处理。
开放性气胸最显著的特征是胸壁缺损形成开放性伤口，空气随呼吸自由进出胸腔。吸气时外界空气经伤口进入胸腔，患侧肺受压萎缩；呼气时气体从伤口排出，导致纵隔摆动。这种病理状态会引发严重通气功能障碍，患者常表现为呼吸急促、口唇发绀、血压下降等缺氧和循环衰竭征象。查体可见伤口处有吸吮样声音，患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音。若未及时处理，可能因纵隔扑动导致心脏大血管扭曲，进一步加重休克。
开放性气胸的紧急处理需立即封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。现场可用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，三边胶布固定留出一边排气，防止形成张力性气胸。转运过程中需保持患者半卧位，避免剧烈咳嗽。医疗干预包括胸腔闭式引流、清创缝合、抗感染等措施，严重者需开胸手术探查。合并肋骨骨折或内脏损伤时需同步处理，术后密切监测血气分析和胸片变化。
预防开放性气胸需加强安全生产教育，高空作业或危险工种应做好防护措施。交通事故中系安全带可减少胸壁穿透伤风险。若发生胸部锐器伤，切忌自行拔出异物，应立即压迫止血并送医。康复期应避免剧烈运动，定期复查肺功能，出现咳嗽加剧、胸痛复发等情况需及时就诊。
