穿平底鞋足弓疼可能与足底筋膜炎、扁平足、足弓肌肉劳损、鞋子支撑不足、体重过重等因素有关，可通过休息制动、更换鞋垫、物理治疗、药物治疗、手术矫正等方式缓解。
足底筋膜长期受牵拉可能导致无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛明显。可能与长时间站立、行走姿势不当有关。急性期建议冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合足底筋膜拉伸训练。
先天性或后天性足弓塌陷会改变足部受力分布，穿平底鞋时缺乏支撑易诱发疼痛。可能伴随踝关节内翻、步态异常。建议使用定制矫形鞋垫，严重者需穿戴踝足矫形器，可配合胫后肌功能锻炼。
胫骨后肌、趾长屈肌等足弓维持肌群过度使用会导致肌肉疲劳性疼痛，常见于突然增加运动量的人群。建议减少跑跳活动，进行足部肌肉按摩，热敷后做踮脚训练增强肌力。
平底鞋缺乏足弓承托设计，长期穿着可能加重足部结构负担。选择鞋底中部有刚性支撑的鞋子，避免鞋跟完全平坦，可搭配记忆海绵足弓垫分散压力。
超重会增加足弓负荷，加速足底软组织退化。建议控制体重指数在24以下，水中运动可减少足部冲击，同时补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
日常应避免长时间穿硬底平底鞋，选择有足弓支撑的休闲鞋或运动鞋。每日用网球滚动按摩足底，睡前用40℃温水泡脚15分钟。若疼痛持续2周无缓解，需就医排除应力性骨折、跗骨联合等器质性疾病。体重较大者建议咨询营养科制定减重方案，合并糖尿病者需定期检查足部皮肤状况。
