长智齿常见的症状主要有牙龈肿痛、张口受限、邻牙压迫感、口腔异味、颌面部肿胀等。智齿萌出过程中可能因空间不足或位置异常引发冠周炎，严重时可伴随发热或淋巴结肿大。
智齿萌出时牙龈组织受到挤压，局部可能出现充血肿胀和持续性钝痛，进食或触碰时疼痛加剧。若合并细菌感染，牙龈边缘会形成红肿的盲袋，渗出脓液。这种情况需用生理盐水冲洗，必要时遵医嘱使用甲硝唑含漱液或头孢克洛分散片抗感染。
智齿周围炎症扩散至咀嚼肌时，会导致肌肉痉挛和开口困难，严重者仅能张开1-2指宽度。伴随下颌角区压痛，可能影响正常进食。急性期可通过局部热敷缓解，医生可能开具布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应。
倾斜生长的智齿会顶撞第二磨牙牙根，产生酸胀不适或咬合异物感。长期压迫可能导致邻牙牙根吸收或龋坏，口腔检查可见两牙之间食物嵌塞。早期发现可通过口腔全景片评估，预防性拔除可避免邻牙损伤。
萌出不全的智齿表面易堆积菌斑，食物残渣在牙龈盲袋内腐败会产生腐败性口臭。可能伴有舌苔增厚和金属味觉，使用氯己定含漱液可暂时缓解，但彻底消除需清除病灶。
严重冠周炎可能引发颊部或下颌区弥漫性肿胀，皮肤发红发热，触诊有波动感。可能伴随颌下淋巴结肿大和全身乏力，这种情况需静脉注射抗生素如注射用头孢呋辛钠，必要时切开引流。
智齿萌出期间应保持口腔清洁，每日用软毛牙刷清洁智齿区域，避免辛辣刺激食物。出现持续疼痛或肿胀时应及时就诊口腔外科，拍摄X光片评估智齿生长方向。对于反复发炎或位置异常的智齿，医生通常会建议在炎症控制后择期拔除，术后24小时内避免漱口和剧烈运动。
