肝硬化腹水病人的基本治疗主要有限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放液、输注白蛋白、肝移植等。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症等因素引起，表现为腹部膨隆、下肢水肿等症状。
每日钠盐摄入量控制在2克以下有助于减少水钠潴留。避免食用腌制食品、加工肉类等高钠食物，烹饪时使用定量盐勺。长期严格限盐可能影响食欲，需搭配高热量高维生素饮食，必要时在医生指导下使用营养补充剂。
螺内酯片联合呋塞米片是常用利尿方案，可调节钾代谢平衡。用药期间需监测体重、尿量及电解质，警惕低钠血症和肝性脑病。托拉塞米注射液适用于顽固性腹水，但可能加重肾功能损害。
单次放液量超过5升时需同步输注人血白蛋白防止循环功能障碍。治疗性穿刺可快速缓解呼吸困难，但反复操作可能引发感染。腹水常规检查能鉴别自发性细菌性腹膜炎。
人血白蛋白注射液能有效提高血浆胶体渗透压，每次放液后按8-10克/升腹水补充。合并肝肾综合征时需持续输注，但可能增加心脏负荷。输注前需筛查过敏史并控制输注速度。
Child-Pugh评分C级或MELD评分超过15分患者需进行移植评估。移植前需控制感染并改善营养状态，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。活体肝移植可缩短等待时间但存在供体风险。
患者应每日测量腹围和体重，记录24小时尿量变化。适当补充乳清蛋白粉和支链氨基酸可改善营养状况。避免剧烈咳嗽或便秘等增加腹压的行为，睡眠时抬高床头有助于减轻症状。出现发热或意识改变需立即就医，禁止自行调整利尿剂剂量。长期随访中需定期进行腹部超声和肝功能检查，戒酒是阻止病情进展的关键措施。
