肛门下方出现小肉揪可能与痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣、皮赘或肛瘘等疾病有关，可通过药物、物理治疗或手术等方式处理。具体治疗需结合病因选择，常见方式有局部用药、激光治疗、手术切除等。
痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的柔软团块，可能因便秘、久坐等因素诱发。表现为肛门肿物脱出、便血或瘙痒。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。若保守治疗无效，需考虑胶圈套扎术或痔切除术。
肛周脓肿由肛腺感染引起，表现为红肿热痛的硬结，可能伴随发热。早期可口服头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，若形成脓腔需手术切开引流。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴，保持创面清洁。
由人乳头瘤病毒感染所致，表现为菜花状赘生物。可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或采用冷冻治疗去除疣体。反复发作或大面积疣体需配合光动力治疗，同时需排查性伴侣感染情况。
皮赘为良性皮肤增生，多无不适感。若影响清洁或反复摩擦出血，可通过电灼、激光或手术切除。日常需避免久坐压迫，保持肛周干燥清洁。
肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性管道，表现为反复流脓、肿痛。确诊后需手术切除瘘管，术后配合康复新液冲洗创面。复杂性肛瘘可能需分期手术，术后需定期换药防止假性愈合。
日常应注意避免辛辣刺激饮食，增加膳食纤维摄入预防便秘。便后用温水清洗肛门，避免用力擦拭。久坐者每小时起身活动，穿宽松棉质内裤减少摩擦。若肉揪持续增大、出血或伴随发热，应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。
