膀胱癌术后灌注一般需要1-2年，具体时间与肿瘤分期、病理分级、复发风险等因素有关。
非肌层浸润性膀胱癌术后通常需进行1年的膀胱灌注治疗，高危患者可能延长至2年。灌注频率从每周1次逐渐过渡到每月1次，初期采用表柔比星、吡柔比星等化疗药物，后期可能改用卡介苗等免疫制剂。中低危患者完成6-8次诱导灌注后，若复查膀胱镜未见异常，可缩短总疗程至6个月。治疗期间需定期进行尿常规、膀胱镜和影像学检查，医生会根据复查结果动态调整方案。灌注后建议保留药液30-60分钟，变换体位使药物充分接触膀胱壁，结束后多饮水促进药物排出。
术后需保持每日饮水2000毫升以上，避免吸烟及接触化工染料等致癌物。饮食宜选择新鲜蔬果和优质蛋白，限制腌制、烧烤类食物。出现尿频尿痛或血尿需立即复诊，灌注期间可能出现膀胱刺激症状，可通过局部热敷缓解。建议每3-6个月复查一次膀胱镜，2年后无复发可改为年度随访。
