关于无痛血尿

Question

陈老师，您好，打扰了；周五牙痛，一夜基本未眠，周六早小便发现颜色不对，周六晚确认是血尿，是全程性的，无痛；周日到瑞金的急诊，B超显示双肾、尿道管、膀胱都正常，医生开了点凝血的药。网上看到无痛血尿50％的是膀胱癌，您是这块国内著名专家，想请教您，B超是否难以检出，是否需要做进一步的检查手段。

Answer 1

你好首先来说，全程血尿的话，说明你的这个出血，是来自于上尿路，那么应该是和膀胱有一定的关系，膀胱癌的话超生应该是能够看出来的，如果你自己不能够确定的话，或者有所怀疑，可以通过进行ct检查，分辨率会更高一些。

Answer 2

引起血尿的原因很多，如药物源性、结石、炎症、肿瘤等。B超检查后可排除结石，如果因牙痛而服药，也可引起药源性血尿。同时也不能排除炎症和肿瘤。建议等牙痛控制后，检查血常规及尿常规，必要时做膀胱镜检查。