缺血性脑卒中可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。缺血性脑卒中通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液进行溶栓，溶解血栓恢复血流。溶栓后需监测出血倾向，避免使用抗凝药物。超过时间窗或存在禁忌证时禁用溶栓。
急性期口服阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抑制血小板聚集。长期二级预防可联合双抗治疗，但需警惕消化道出血风险。用药期间定期检查凝血功能。
血压过高时需缓慢降压，首选静脉用乌拉地尔注射液，维持血压低于180/105mmHg。避免快速降压导致脑灌注不足，降压幅度24小时内不超过15％。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，包括Bobath疗法、运动再学习训练等。语言障碍者需进行发音器官训练和沟通技巧重建。康复需持续6个月以上。
大血管闭塞可行机械取栓术，颈动脉狭窄超过70％需颈动脉内膜切除术。术后需抗凝治疗预防再闭塞，同时控制血压血糖等基础疾病。
患者应长期低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，食用油控制在25克以内。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。戒烟限酒，定期监测血压血糖血脂。家属需协助患者按时服药，观察有无新发肢体无力或言语含糊等复发征兆，发现异常立即送医。康复期保持积极心态，坚持训练计划可显著改善预后。
