急性胰腺炎发作时疼痛主要位于上腹部正中或偏左，可能向背部放射，常伴有恶心呕吐。疼痛性质多为持续性剧痛，弯腰或蜷曲体位可部分缓解。
胰腺解剖位置决定疼痛多集中于剑突下区域，进食油腻食物或饮酒后加重，可能伴随腹胀感。
胰体尾部炎症常表现为左上腹疼痛，疼痛可呈带状分布，严重时出现局部肌紧张和反跳痛。
约半数患者出现背部牵涉痛，与胰腺神经支配相关，平卧时加重，坐位前倾时减轻。
重症胰腺炎可能出现全腹弥漫性疼痛，提示炎症扩散或胰液外渗，需警惕多器官功能衰竭。
急性胰腺炎发作时应立即禁食禁水，采取屈膝侧卧位缓解疼痛，尽快就医进行血淀粉酶检测和影像学检查。
