颈椎病导致的眩晕通常表现为头部转动时突发头晕、视物旋转或平衡失调，可能伴随颈部疼痛、僵硬或上肢麻木。这类眩晕多与椎动脉受压或交感神经受刺激有关，属于颈性眩晕范畴。
颈椎退变增生可能压迫椎动脉，头部转向特定角度时血流减少引发眩晕。典型表现为转头时突发眩晕，持续数秒至数分钟，可能伴恶心呕吐。需通过颈椎磁共振血管成像确诊，治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环，配合颈托限制过度活动。
颈椎不稳或椎间盘突出可能刺激颈部交感神经丛，导致血管痉挛性眩晕。症状多为持续性头昏伴视物模糊，情绪紧张时加重。甲磺酸倍他司汀片可调节前庭功能，同时需进行颈椎稳定性训练如麦肯基疗法。
颈椎小关节紊乱会影响颈部本体感觉传导，导致大脑空间定位障碍。表现为行走不稳感而非天旋地转，闭眼时症状明显。可通过颈椎手法复位缓解，配合前庭康复训练如平衡垫练习。
长期颈椎病变可能诱发耳石脱落，出现典型位置性眩晕。特点为躺下或翻身时短暂旋转感，可通过Epley复位法治愈。若反复发作可口服银杏叶提取物片改善内耳微循环。
慢性颈性眩晕患者易合并焦虑情绪，形成头晕-紧张恶性循环。除治疗原发病外，可短期使用盐酸帕罗西汀片调节神经递质，配合认知行为治疗打破心理障碍。
日常应避免长时间低头，使用记忆棉枕头保持颈椎中立位。工作间歇可做颈部米字操，动作需缓慢轻柔。眩晕发作时立即坐下扶稳固定物，避免跌倒损伤。若每周发作超过3次或出现意识丧失，需及时排查脑血管病变。饮食注意补充维生素B族和镁元素，如燕麦、香蕉等有助于神经功能恢复，但需严格遵医嘱进行药物和康复治疗。
