地包天手术通常采用正颌外科手术联合正畸治疗，主要方式有上颌骨截骨前移术、下颌骨截骨后退术、颏成形术及牙槽骨修整术。
1、上颌骨截骨通过Le Fort I型截骨术前移发育不足的上颌骨，术中需固定钛板维持骨块位置，术后配合正畸调整咬合关系。
2、下颌骨截骨采用矢状劈开截骨术后退过度发育的下颌骨，需在关节结节后方截骨并重新定位下颌支，术后可能出现暂时性下唇麻木。
3、颏成形术针对颏部形态异常者，通过截骨调整颏突前后位置或垂直高度，常与上下颌手术同步进行以改善面部轮廓。
4、牙槽骨修整对伴有牙槽骨畸形的病例进行局部骨修整，包括骨隆突削除、骨缺损填充等，需配合植骨材料使用。
术后需佩戴颌间牵引装置4-6周，严格流质饮食，定期复查颌骨愈合情况及咬合功能恢复程度。
