孕期同房可选择侧卧位、女上位、后入式等姿势，需避免腹部受压和剧烈动作。孕早期和孕中期在无禁忌证时可适度同房，孕晚期或存在高危妊娠因素时应避免。
侧卧位是孕期较安全的姿势，双方侧卧面对面或面向同一方向，能减少对腹部的直接压力，适合孕中晚期。女上位由女方控制动作幅度和深度，可避免男方体重压迫腹部，但需注意保持平衡防止摔倒。后入式即女方跪趴男方从后方进入，能避免腹部受压且动作较缓和，适合孕中晚期子宫增大明显时。传统男上位在孕早期可谨慎采用，但需用枕头垫高女方臀部分散压力，孕中晚期不建议使用。坐位或站立位因平衡难度大且可能增加腹压，孕期均不推荐。
孕期同房需确保无胎盘前置、宫颈机能不全、早产史等高危因素，动作应轻柔缓慢，避免深度插入。同房后出现腹痛、出血、宫缩频繁或阴道流液需立即就医。建议同房前后清洁外阴，使用避孕套降低感染风险，避免口交吹气以防空气栓塞。若存在妊娠期高血压、多胎妊娠等特殊情况，应咨询产科医生评估可行性。孕期性欲变化属正常现象，夫妻可通过爱抚等非插入方式保持亲密。
