判断鼻子里是否有蚂蝗可通过观察鼻腔异常蠕动感、反复鼻出血或异物感等症状初步识别，需结合专业鼻内镜检查确诊。蚂蝗寄生于鼻腔的情况较为罕见，但可能因接触污染水源时虫体侵入导致。
鼻腔出现不明原因的持续性瘙痒或异物爬行感时需警惕蚂蝗寄生。蚂蝗吸附于鼻黏膜会导致局部充血肿胀，患者可能感到单侧鼻塞加重，夜间症状更为明显。虫体移动时可能刺激鼻黏膜引发阵发性喷嚏，部分患者会从鼻腔排出少量新鲜血液或血性分泌物。若虫体存活时间较长，可能引发继发感染，出现黄色脓性鼻涕伴臭味。
当怀疑鼻腔蚂蝗寄生时，应避免自行掏挖鼻腔。蚂蝗体表黏液可使吸盘牢固附着黏膜，强行拉扯可能导致黏膜撕裂出血。某些情况下虫体会因酒精、盐水等刺激自动脱落，但存在虫体断裂残留风险。专业耳鼻喉科医生使用前鼻镜或内镜检查可直观发现虫体，活体蚂蝗呈黑褐色圆柱形，收缩蠕动时有明显特征性运动。
预防鼻腔蚂蝗寄生需避免在野外水域洗脸或游泳，接触自然水体后应及时清洁鼻腔。从事水产养殖或稻田作业者可佩戴防护面罩，儿童玩耍时家长需注意监督其接触水源的卫生状况。如确诊蚂蝗寄生，医生会采用局部麻醉后器械取出或药物诱导脱落等处理，术后需使用生理盐水冲洗鼻腔预防感染。
