剖腹产后一般3-5天开始下奶属于正常现象。下奶时间可能受个体差异、哺乳频率、母婴健康状况等因素影响。
多数产妇在术后3天左右出现初乳分泌，此时乳汁量较少且质地黏稠。随着婴儿吸吮刺激增加，乳腺管逐渐通畅，乳汁分泌量会缓慢上升。产后5天内能观察到明显泌乳反应均属生理性范围，哺乳时应保持每2-3小时一次的频率，通过婴儿有效吸吮促进催乳素分泌。部分产妇可能因麻醉代谢、术后疼痛或输液量较多导致生理性乳胀延迟，但通常不会超过7天。
若合并妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病，或术中出血量超过800毫升，可能出现泌乳启动延迟。这类情况下，乳汁分泌可能延后至5-7天，需配合乳房按摩、热敷等物理刺激。极少数产妇因垂体功能异常导致乳汁完全不分泌，需通过血清泌乳素检测确诊。
建议产后尽早进行皮肤接触和哺乳，即使未泌乳也应让婴儿每侧吸吮10-15分钟。哺乳前可用温毛巾热敷乳房5分钟，哺乳后冷敷缓解肿胀。如7天后仍无泌乳迹象或伴随发热、乳房硬结疼痛，需及时就诊排除乳腺炎等并发症。保持充足睡眠和每日2000毫升饮水，适量食用鲫鱼汤、木瓜等食物有助于泌乳。
