原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现，但病因尚未明确的独立疾病，占高血压患者的绝大多数。原发性高血压可能与遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神应激、吸烟等多种因素有关，通常表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状，长期未控制可导致心脑血管损害。
遗传因素是原发性高血压的重要诱因，有高血压家族史的人群患病概率明显增高。高钠饮食会加重水钠潴留，导致血容量增加和血管阻力上升。肥胖者体内脂肪堆积可能引起胰岛素抵抗和交感神经兴奋，进一步促使血压升高。长期精神紧张或焦虑会激活肾素-血管紧张素系统，造成血管持续收缩。吸烟则通过尼古丁刺激使血管内皮功能受损，加速动脉硬化进程。
原发性高血压患者需长期规律监测血压，在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。日常应减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以下，避免腌制食品和加工肉类。保持适度运动如快走、游泳，每周累计150分钟以上。超重者需通过饮食调整和运动将体重指数控制在24以下。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪波动也有助于血压管理。
