结核分枝杆菌在干燥痰液中可存活6-8个月，在阴暗潮湿环境中能存活数月，阳光直射下2-4小时可被杀灭。
结核分枝杆菌的存活时间与环境条件密切相关。在室温避光的干燥环境中，如附着在灰尘或衣物纤维上，细菌可保持活性1-4周。室内常见物体表面如门把手、桌面等，存活时间通常为1-7天。悬浮于空气中的飞沫核在通风不良的密闭空间可维持传染性1-2小时。低温环境会显著延长存活期，零下20度条件下甚至可存活数年。紫外线照射对结核菌有较强杀灭作用，夏季正午阳光直射30分钟即可使大部分细菌失活。含氯消毒剂作用5分钟能达到灭菌效果，75％酒精需要接触15分钟以上。
预防结核病传播需保持室内通风，每日开窗换气3次，每次不少于30分钟。接触可疑污染环境后应及时用流动水洗手，避免用手触摸口鼻。定期用含氯消毒剂擦拭高频接触物体表面。免疫力低下者应避免前往人群密集场所，必要时佩戴医用防护口罩。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时进行结核菌素试验或胸部影像学检查。
