被蚊子咬了会痒主要是因为蚊子唾液中的蛋白质引发了人体的免疫反应。蚊子叮咬时会注入唾液防止血液凝固，唾液中的蛋白质会被人体识别为外来物质，触发免疫系统释放组胺等物质，导致局部血管扩张、神经末梢受刺激，从而产生瘙痒感。
蚊子唾液中含有多种抗凝血酶和血管扩张物质，这些成分能帮助蚊子顺利吸血，但会激活人体肥大细胞释放组胺。组胺与皮肤中的受体结合后，会引起毛细血管通透性增加，形成红肿包块，同时刺激感觉神经末梢传递痒觉信号。不同个体对蚊子唾液的敏感程度差异较大，儿童和过敏体质者反应往往更强烈。
极少数情况下，蚊虫叮咬可能引发严重过敏反应。当出现大面积红肿、呼吸困难、头晕恶心等症状时，提示可能发生全身性过敏反应，需立即就医处理。某些蚊媒传染病如登革热、疟疾等早期也会出现异常瘙痒，但通常伴随发热、头痛等全身症状。
被蚊子叮咬后应避免抓挠，以防皮肤破损引发感染。可用肥皂水清洗叮咬部位，冷敷缓解肿胀瘙痒。过敏体质者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等外用药物。日常需做好防蚊措施，清除家中积水容器，必要时使用避蚊胺成分的驱蚊产品。
