良性叶状肿瘤术后存在复发可能，但概率较低。复发风险与肿瘤切除范围、病理分级等因素相关，多数患者通过规范治疗可获得长期无复发生存。
手术切除不彻底是导致复发的主要原因之一。若肿瘤边缘残留病灶或切除范围不足，局部可能再次生长。病理学特征也会影响复发率，部分交界性叶状肿瘤虽归类为良性，但生物学行为更具侵袭性。术后定期随访有助于早期发现异常，通常建议术后前两年每3-6个月进行乳腺超声或磁共振检查，之后根据情况延长间隔。
极少数情况下，肿瘤可能发生恶变或远处转移，这与初始肿瘤体积较大、细胞异型性明显等特征有关。若出现乳房新发肿块、皮肤凹陷等表现需及时就诊。二次手术仍是复发后的主要治疗手段，必要时需扩大切除范围或联合放疗。
保持健康生活方式对预防复发有一定帮助。建议控制体重指数在正常范围，规律进行中等强度运动，避免过量摄入雌激素类食物。术后患者应坚持每月乳房自检，发现质地改变、形状异常等情况立即就医复查。心理疏导同样重要，过度焦虑可能影响免疫功能，可通过正念训练等方式缓解压力。
