肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，主要有遗传易感性、免疫力低下、密切接触传染源、营养不良、慢性疾病等五种原因。
部分人群因基因多态性导致对结核分枝杆菌的天然免疫应答较弱，家族中有肺结核病史者发病概率可能增高。这类人群需定期进行结核菌素试验筛查，若发现潜伏感染可遵医嘱使用异烟肼片或利福平胶囊进行预防性治疗，同时加强营养支持。
HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者及糖尿病患者等群体，其T细胞免疫功能受损，难以有效清除入侵的结核杆菌。临床常用重组人干扰素γ释放试验辅助诊断，治疗需联合使用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等药物，并需监测肝功能。
与活动性肺结核患者共处密闭空间时，吸入含菌飞沫是主要传播途径。医护人员、监狱囚犯等高风险人群应佩戴N95口罩防护。确诊后需隔离治疗，常用方案包含链霉素注射液联合对氨基水杨酸钠肠溶片。
长期缺乏优质蛋白和维生素D会削弱肺泡巨噬细胞的杀菌能力，常见于贫困地区人群。治疗期间需补充鱼肝油乳剂和蛋白粉，药物选择上可配合使用利福喷丁胶囊，同时保证每日热量摄入。
尘肺病、慢性阻塞性肺疾病等肺部基础病变会破坏呼吸道防御屏障，增加结核杆菌定植风险。这类患者出现咳嗽超过两周时应进行痰涂片检查，治疗需延长至9-12个月，常用固定剂量复合制剂如异福酰胺片。
肺结核患者应保持居室通风干燥，每日开窗换气，阳光直射可杀灭部分结核杆菌。饮食需保证每日摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，配合深绿色蔬菜补充维生素。康复期间避免剧烈运动但需坚持散步等有氧活动，定期复查胸部X线片。所有密切接触者均应接受筛查，患者咳嗽时需用肘部遮挡口鼻，痰液需经消毒处理。
