新生儿黄疸最佳治疗时间为出生后3-7天,实际干预时机需结合黄疸程度、胆红素水平、出生体重及并发症风险综合评估。
1、光疗时机血清胆红素超过光疗阈值时需立即干预,足月儿通常以12-15mg/dl为界,早产儿需根据胎龄调整标准。
2、换血指征当胆红素水平接近换血阈值或出现急性胆红素脑病征兆时,需在24小时内实施换血疗法。
3、母乳性黄疸母乳喂养相关黄疸可持续3-12周,若胆红素未超过安全范围且生长发育正常,可继续哺乳观察。
4、病理因素溶血性疾病、感染或胆道闭锁导致的黄疸需在确诊后即刻治疗,胆道闭锁应在60天内完成手术。
家长需每日观察黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,任何出现嗜睡、拒奶或黄疸迅速加重的情况须立即就医。