颈椎病患者通常可以采用微创手术治疗。微创手术适用于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等类型，常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎间孔扩大术等。
颈椎前路椎间盘切除融合术通过颈部前方小切口操作，切除压迫神经的椎间盘组织并植入融合器，具有创伤小、恢复快的优势。该术式适合单节段椎间盘突出或骨赘形成导致神经压迫的患者，术后需佩戴颈托固定1-3个月。颈椎后路椎间孔扩大术通过后方入路扩大神经根通道，适用于神经根型颈椎病伴椎间孔狭窄者，术中可能使用椎间孔镜辅助操作。这两种微创术式均能有效解除神经压迫症状，但需严格评估患者骨质条件、病变节段数量及脊髓损伤程度。
部分特殊病例可能不适合微创手术。多节段严重椎管狭窄、颈椎不稳或合并后纵韧带骨化的患者，传统开放手术更具优势。存在严重骨质疏松、凝血功能障碍或全身感染等情况时，微创手术风险较高。对于以颈肩痛为主而无神经压迫症状的颈型颈椎病患者，通常建议优先尝试保守治疗。
术后需保持颈部制动避免过度活动，按医嘱逐步进行颈部肌肉锻炼。日常应避免长时间低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。若出现手术部位红肿热痛或肢体麻木加重等情况应及时复诊。微创手术虽能缓解症状，但无法逆转颈椎退变进程，患者仍需长期保持良好生活习惯。
