羊水破裂的判断主要依据液体性状、流出方式和伴随症状。孕妇若出现持续不受控的温热液体流出、液体无色无味或略带甜味、伴随宫缩或下腹坠胀感，需高度怀疑羊水破裂。
羊水破裂时液体通常呈清澈或淡黄色，与尿液不同，羊水无氨味且无法通过肌肉收缩止住流出。孕妇平躺时液体可能持续渗出，站立或活动时流量增加。部分孕妇会感到阴道突然涌出大量温热水样液体，之后转为间断少量流出。羊水破裂可能伴随规律宫缩、腰酸或胎动减少，但约两成孕妇可能无明显不适。
若出现疑似症状，应立即平卧并用卫生巾承接液体观察。羊水试纸检测呈碱性时，试纸会从黄色变为深蓝或绿色。需注意与阴道分泌物或尿失禁鉴别，阴道分泌物通常黏稠量少，尿失禁则有明显尿骚味且可短暂控制。妊娠晚期少量液体间歇性流出时，可能为高位破膜，需通过阴道检查确认。
建议孕妇记录液体流出时间、颜色和气味，避免盆浴或性行为。无论是否伴随宫缩，疑似破水均需两小时内就医，医生将通过阴道pH检测、超声评估羊水量及胎心监护综合判断。未足月破水可能需抗生素预防感染，足月破水超过12小时未临产则需考虑催产。
