年轻人原发性气胸手术后存在复发可能，但概率相对较低。复发风险与术后护理、基础肺疾病等因素相关，多数患者通过规范治疗可有效降低复发率。
术后复发通常与肺大疱未完全切除或新发肺大疱有关。胸腔镜手术可直观处理病变组织，复发率约为5％-10％。术后1年内为复发高发期，需避免剧烈运动、咳嗽等增加胸腔压力行为。吸烟、慢性阻塞性肺疾病患者复发风险较高，建议术前戒烟并控制基础疾病。部分患者因胸膜粘连不充分导致复发，术中采用胸膜固定术可显著降低该风险。
极少数患者因遗传性结缔组织疾病如马凡综合征导致肺组织脆弱，术后易反复发作。术后气胸复发多表现为突发胸痛、呼吸困难，需立即就医。青少年瘦高体型患者术后复发率略高于普通人群，可能与生长发育期肺尖部机械应力增加有关。术后3个月复查胸部CT有助于早期发现肺大疱残留或新发病变。
术后应保持规律作息，3-6个月内避免潜水、跳伞等高压环境活动。建议练习腹式呼吸改善肺功能，定期随访监测肺复张情况。若出现复发，可根据病情选择再次手术或保守治疗。保持均衡营养有助于促进胸膜粘连，适量补充维生素C和蛋白质可加速组织修复。
