一年前查出梅毒滴度1：1且怀孕，需要立即进行梅毒血清学复查并接受规范治疗。梅毒可能通过胎盘传染胎儿，需通过青霉素治疗阻断母婴传播，同时密切监测胎儿发育情况。
梅毒螺旋体感染后若未彻底治愈，即使滴度较低仍存在复发风险。孕期母体免疫变化可能导致梅毒活动性增强，表现为滴度上升。妊娠16周前完成治疗可最大限度降低胎儿感染概率，首选苄星青霉素肌内注射，对青霉素过敏者需脱敏处理后用药。治疗期间每4周复查快速血浆反应素试验与非螺旋体抗原试验，评估治疗效果。
梅毒孕妇分娩的新生儿需进行脐带血检测，出生后定期随访至18个月。母乳喂养不是禁忌，但母亲乳头皲裂时应暂停。日常生活中避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性伴侣需同步筛查治疗。保持规律产检，通过超声监测胎儿生长指标，发现胎儿水肿、肝脾肿大等异常时需多学科会诊。
建议所有孕妇在首次产检时进行梅毒筛查，发现感染立即启动治疗。完成全程青霉素治疗后，仍需在产后6个月、12个月复查血清学指标。梅毒治愈后再次妊娠时，仍需在孕早期、孕晚期各进行一次血清学检测以确保无复发。
