碳酸氢钠滴耳液主要用于软化耵聍、缓解外耳道炎症及中和酸性分泌物。其主要功能包括溶解栓塞性耵聍、改善外耳道湿疹或真菌感染引起的酸性环境、辅助治疗外耳道炎等。
碳酸氢钠滴耳液可通过碱化作用软化顽固性耵聍，适用于耵聍栓塞导致的耳闷、听力下降。其弱碱性成分能分解耵聍中的脂质成分，使硬化耵聍膨胀脱落。使用后需配合生理盐水冲洗清除残余耵聍，避免自行掏挖损伤耳道。
对外耳道真菌感染或湿疹继发的酸性分泌物，该药物能中和pH值，抑制马拉色菌等致病微生物生长。常见于游泳耳、过敏性外耳道炎等疾病，表现为耳痒、渗液，使用时需保持耳道干燥。
合并细菌性外耳道炎时，碳酸氢钠滴耳液可增强抗生素疗效。其碱性环境能破坏细菌生物膜，常与氧氟沙星滴耳液等联用。适用于耳痛、流脓症状，但化脓性中耳炎禁用。
术前耳道准备时用于清除分泌物，为耳镜检查或手术操作创造条件。可溶解耳道内结痂、脓性分泌物，但鼓膜穿孔者慎用，避免引发眩晕。
对化学物质或异物进入耳道引起的酸性灼伤，能快速中和腐蚀性物质。适用于突发性耳痛、烧灼感，使用后仍需就医处理原发损伤。
使用碳酸氢钠滴耳液前需确认鼓膜完整性，避免药液进入中耳腔。滴药后保持患耳朝上5分钟，每日2-3次，疗程不超过7天。若出现眩晕、剧烈疼痛需立即停用。日常应避免频繁挖耳，游泳时可使用耳塞预防感染，耳道潮湿时可用吹风机低温档保持干燥。
