HPV45高危阳性是指人乳头瘤病毒45型的高危亚型感染，属于可导致宫颈癌等恶性肿瘤的病毒类型。HPV45感染主要通过性接触传播，长期持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。
HPV45属于高危型HPV病毒，其基因结构与致癌性相关。这类病毒感染后通常无显著症状，多数通过宫颈癌筛查中的HPV检测发现。病毒DNA可整合到宿主细胞基因组中，导致E6、E7癌基因持续表达，干扰抑癌蛋白功能。高危型HPV感染的致癌过程通常需要10-15年，期间经历宫颈低级别病变、高级别病变等阶段。
HPV45阳性需结合TCT检查结果评估风险。若同时存在宫颈细胞学异常，可能需要进行阴道镜活检。对于30岁以上女性，持续HPV45感染建议每6个月复查。目前尚无针对HPV的特效抗病毒药物，但可通过接种HPV疫苗预防感染。已感染者应增强免疫力，规律作息，避免吸烟等危险因素。临床处理需根据年龄、生育需求、病变程度制定个体化方案。
保持规律宫颈癌筛查是管理HPV45感染的关键措施。21-29岁女性建议每3年进行TCT检查，30岁以上可联合HPV检测。感染期间应使用避孕套减少传播风险，避免多个性伴侣。饮食上可增加深色蔬菜、柑橘类水果等富含抗氧化物质的食物，适度运动有助于提升免疫功能。出现异常阴道出血或排液时应及时就医。
