桡骨小头半脱位是儿童常见的肘关节损伤，多因牵拉手臂导致桡骨头从环状韧带中滑脱。处理方式主要有手法复位、制动固定、功能锻炼、疼痛管理和预防复发。
医生通常采用旋后屈肘法或旋前伸肘法进行闭合复位，操作时一手拇指按压桡骨小头，另一手握住患儿前臂做旋后动作并屈曲肘关节至90度。复位成功时可听到弹响，患儿疼痛立即缓解并能主动活动手臂。无须麻醉，复位后须观察15分钟确认无再脱位。
复位后建议用三角巾悬吊制动1-3天，避免患肢提重物或剧烈活动。婴幼儿可采用肘关节屈曲90度位绷带固定。制动期间注意观察手指血运，若出现肿胀发绀需及时松解固定物。固定解除后应循序渐进恢复活动。
解除固定后指导患儿进行主动肘关节屈伸及前臂旋转练习，每日3组每组10次。初期避免被动牵拉，可配合握力球训练增强前臂肌力。若2周后仍有关节僵硬，需考虑物理治疗如超声波或蜡疗促进软组织恢复。
急性期可局部冷敷10分钟缓解肿胀疼痛，必要时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。禁止自行揉捏患处，避免加重韧带损伤。若复位后48小时仍持续疼痛，需排除合并骨折可能。
5岁以下儿童复发率较高，家长应避免单侧牵拉幼儿手腕，正确方式是双手托住腋下抱起。日常游戏时注意控制拉扯力度，选择宽松衣袖减少牵绊。反复脱位超过3次需排查韧带松弛症等基础疾病。
日常护理需注意患儿复位后1周内避免剧烈运动，饮食可增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物促进骨骼发育。观察期间若发现患肢活动障碍、持续哭闹或皮肤淤青扩散，应立即复查。多数患儿预后良好，但3-5岁前仍需警惕复发风险，建议家长掌握正确抱姿并在游乐活动中做好防护。
