痛风石一般可以手术切除，但需根据患者具体情况评估手术必要性。痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成的结节，常见于关节、耳廓等部位。
对于体积较小且未影响关节功能的痛风石，通常建议优先通过降尿酸药物治疗和生活方式调整控制病情。常用降尿酸药物包括非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等，需在医生指导下长期规律服用。同时需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上，避免饮酒及含糖饮料。这类患者通过规范治疗可使部分痛风石逐渐溶解，无须手术干预。
当痛风石直径超过3厘米、导致关节畸形或活动受限、反复破溃感染、压迫神经血管或严重影响生活质量时，则需考虑手术切除。手术需在血尿酸水平控制在300微摩尔每升以下进行，否则易复发。常见术式包括痛风石刮除术、关节清理术，若合并严重关节破坏可能需行关节置换术。术后仍需持续降尿酸治疗，否则可能在其他部位形成新的痛风石。
痛风石患者无论是否手术，均需定期监测血尿酸水平和肾功能。日常应保持低嘌呤饮食，避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现关节红肿热痛等急性发作症状，可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物缓解炎症。
