疥疮可通过皮肤瘙痒、夜间加重、典型皮损、接触史和家庭聚集性等特征判断。疥疮是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，主要表现为皮肤剧烈瘙痒和特征性皮疹。
疥疮最突出的症状是持续性剧烈瘙痒，尤其在夜间或热水浴后明显加重。瘙痒源于疥螨在皮肤角质层掘凿隧道时的机械刺激及其排泄物引发的过敏反应。好发部位包括手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、外阴等皮肤薄嫩处。婴幼儿可能累及头面部和掌跖。
夜间瘙痒加剧是疥疮的典型特征，与疥螨夜间活动增加有关。患者常因搔抓导致表皮剥脱、血痂或继发感染。部分患者可能出现疥疮结节，表现为暗红色硬结，可持续数周至数月，多见于阴囊、阴茎、腋窝等部位。
疥疮皮损包括灰白色或肤色的隧道样隆起，末端可见针尖大丘疹或水疱。隧道长约5-15毫米，是雌螨在角质层掘进的痕迹。其他常见皮损有红色丘疹、湿疹样变、脓疱等。继发细菌感染时可出现脓疱疮、毛囊炎等。
发病前2-6周有与疥疮患者密切接触史是重要判断依据。直接皮肤接触是最主要传播途径，也可通过共用衣物、被褥等间接传播。集体生活环境如学校、养老院等容易出现聚集性病例。
家庭成员或同住者多人出现相似症状时需高度怀疑疥疮。疥螨离开人体后可存活2-3天，通过共用床品、毛巾等物品造成交叉感染。宠物不会传播人型疥螨，但动物疥螨可引起一过性皮肤反应。
怀疑疥疮时应尽早就医皮肤科，确诊需通过皮肤镜检发现疥螨或虫卵。治疗需全家同时进行，常用药物包括硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等。所有衣物床单需60℃以上烫洗，不能烫洗的物品密封放置两周。避免搔抓以防继发感染，保持环境通风干燥，痊愈前需隔离避免传播。
