自发性气胸严重吗

Question

自发性气胸严重吗

Answer 1

自发性气胸多数情况下不严重，但需根据气胸类型和肺压缩程度判断，主要类型有原发性气胸、继发性气胸、张力性气胸。

1、原发性气胸：

多见于瘦高体型青少年，肺大疱破裂导致，肺压缩小于20％时可观察吸氧，大于20％需胸腔穿刺抽气。

2、继发性气胸：

常继发于慢性阻塞性肺病、肺结核等基础肺病，需同时治疗原发病，肺压缩超过30％建议胸腔闭式引流。

3、张力性气胸：

属急危重症，会出现纵隔移位、休克，必须立即穿刺减压并留置引流管，必要时行胸腔镜手术。

4、复发性气胸：

首次发作后复发概率较高，反复发作需考虑胸膜固定术，术后避免剧烈运动和气压变化环境。

气胸患者应戒烟，避免提重物和乘坐飞机，恢复期可进行呼吸训练增强肺功能。