肺栓塞恶心可能由缺氧刺激迷走神经、右心功能不全、药物副作用、焦虑情绪等原因引起，可通过吸氧治疗、抗凝药物、心理疏导等方式缓解。
1、缺氧刺激迷走神经肺栓塞导致血氧饱和度下降，通过迷走神经反射引发恶心。患者常伴呼吸困难、口唇发绀，需立即吸氧并监测血氧，可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
2、右心功能不全肺动脉高压加重右心负荷，导致胃肠淤血出现恶心。多合并颈静脉怒张、下肢水肿，需限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。
3、药物副作用抗凝治疗可能引起胃肠道反应。若使用华法林出现恶心，可考虑更换为达比加群酯；肝素类药品可能导致血小板减少，需定期监测凝血功能。
4、焦虑情绪突发呼吸困难诱发应激反应，通过神经内分泌途径加重恶心。建议保持半卧位减少回心血量，进行深呼吸训练，必要时短期使用劳拉西泮缓解焦虑症状。
肺栓塞患者应保持清淡饮食，避免突然体位改变，严格遵医嘱用药并定期复查D-二聚体及CT肺动脉造影。
