肛周脓肿多数情况需手术治疗，拖延可能导致感染扩散，主要影响因素有脓肿大小、位置深浅、全身症状、基础疾病。
1、脓肿较小
小范围浅表脓肿可能尝试保守治疗，但极易复发形成肛瘘，需密切观察病情变化。
2、位置较深
深部脓肿药物难渗透，毒素吸收快，易引起高热寒战，必须及时切开引流防止坏死。
3、全身症状
伴有发热乏力说明感染重，单纯用药无法控制，需手术排脓配合抗生素避免败血症。
4、基础疾病
糖尿病等患者免疫力低，感染进展迅猛，尽早手术清创是防止组织大面积坏死的关键。
术后需保持会阴清洁干燥，饮食清淡多吃蔬菜水果，避免久坐久站，遵医嘱定期换药复查。
