颈椎问题严重时可能导致神经压迫、脊髓损伤甚至瘫痪。颈椎病变的后果主要有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及继发性功能障碍。
1、神经根型颈椎病颈椎间盘突出或骨赘增生压迫神经根时，可能引起上肢放射性疼痛、麻木或肌力减退。疼痛常从颈部向肩部、手臂及手指放射，夜间可能加重。患者可能出现握力下降、持物不稳等症状。医生可能建议使用颈托固定，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物，严重时需考虑椎间孔镜手术解除压迫。
2、脊髓型颈椎病颈椎病变压迫脊髓可能导致下肢僵硬、步态不稳，严重时出现大小便功能障碍。早期表现为手脚麻木、精细动作困难，后期可能出现肌张力增高、病理反射阳性。磁共振检查可明确脊髓受压程度，治疗需及时手术减压，如颈椎前路减压融合术，术后配合康复训练改善神经功能。
3、交感型颈椎病颈椎退变刺激交感神经可能引发头晕、头痛、视物模糊、心悸等复杂症状。患者可能伴有恶心、耳鸣、面部潮红等植物神经功能紊乱表现。症状常与颈部活动相关，可通过颈椎牵引、星状神经节阻滞缓解，药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊调节血管功能。
4、椎动脉型颈椎病颈椎骨赘压迫椎动脉可能导致突发性眩晕，尤其在转头时易诱发。患者可能出现猝倒发作、视觉障碍或耳鸣，严重时引发后循环缺血。椎动脉彩超或血管造影可明确诊断，治疗需避免剧烈转头，使用倍他司汀片改善循环，必要时行血管介入治疗。
5、继发性功能障碍长期颈椎病变可能导致慢性疼痛综合征、睡眠障碍或焦虑抑郁状态。颈部活动受限影响日常生活和工作效率，部分患者出现自主神经功能失调。需综合采用物理治疗、心理疏导和药物干预，如普瑞巴林胶囊控制神经病理性疼痛，配合认知行为治疗改善心理状态。
预防颈椎病恶化需保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，每40分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头，加强颈肩部肌肉锻炼如米字操。出现持续手麻、行走不稳等症状应立即就医，通过X光、CT或磁共振明确病变程度，早期干预可显著改善预后。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。
