脚踝骨折多数情况无须手术,主要与骨折移位程度、关节面平整度、韧带损伤情况、患者年龄等因素有关。
1、无移位骨折
骨折端位置良好且稳定,通常采用石膏或支具固定保守治疗,定期复查即可。
2、轻微移位
手法复位后位置满意,可通过外固定维持,配合消肿药物及止痛药缓解不适。
3、关节内骨折
涉及关节面不平整可能导致创伤性关节炎,常需切开复位内固定术恢复解剖结构。
4、严重粉碎骨折
伴有明显不稳定或韧带断裂,多需钢板螺钉内固定手术以重建踝关节稳定性。
康复期间建议抬高患肢消肿,遵医嘱进行功能锻炼,饮食增加优质蛋白和钙质摄入促进愈合。