九个月宝宝发烧38度不退可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、观察精神状态、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现手脚冰凉需先保暖末梢，待循环改善后再降温。
2、补充水分少量多次喂食母乳、配方奶或温开水，24小时液体摄入量需比平日增加50％。可选用口服补液盐散兑水喂养，帮助维持电解质平衡。观察排尿次数和尿色，若4小时无排尿或尿色深黄需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，可能加重胃肠负担。
3、调整环境温度保持室温在24-26摄氏度，湿度50％-60％。穿着单层纯棉衣物，避免包裹过厚影响散热。使用空调时避免冷风直吹，可配合电扇促进空气流通。夜间睡眠时可适当调低室温1-2摄氏度，利用人体昼夜节律辅助退热。
4、观察精神状态每2小时评估宝宝反应力、进食量和睡眠质量。正常表现为能短暂清醒玩耍、吮吸有力、哭声洪亮。若出现持续嗜睡、拒食、哭声微弱或皮肤花斑，需立即就医。特别注意是否伴随呕吐、腹泻、皮疹或抽搐等警示症状。
5、遵医嘱用药体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。避免交替使用不同退热药，用药间隔不少于4小时。禁止使用阿司匹林肠溶片、尼美舒利颗粒等儿童禁忌药物。若用药后2小时体温未降或反复升高需复诊。
家长需保持冷静，记录体温变化曲线和伴随症状。准备电子体温计、退热贴等物品备用。发热期间暂停添加新辅食，选择易消化的米糊、蔬菜泥等食物。保持皮肤清洁干燥，特别是颈部、腋下等褶皱部位。若发热持续超过72小时，或体温超过40摄氏度，或出现抽搐、呼吸急促、前囟隆起等情况，须立即前往儿科急诊。退热后仍要观察3天，注意是否有咳嗽、耳部触碰哭闹等继发感染表现。
