病毒性心肌炎后遗症包括心律失常、心功能下降和心肌纤维化，严重时可导致心力衰竭。及时治疗和长期管理是改善预后的关键。
1.心律失常
病毒性心肌炎可能损伤心脏传导系统，导致房性早搏、室性早搏或房室传导阻滞等心律失常。部分患者康复后仍存在心悸、心慌症状，需通过24小时动态心电图监测评估。β受体阻滞剂如美托洛尔可控制心率，胺碘酮适用于顽固性心律失常，严重传导阻滞可能需要植入心脏起搏器。
2.心功能减退
炎症导致心肌收缩力下降，约15％患者会遗留左心室射血分数降低。表现为活动后气促、下肢水肿等心衰症状。康复期需定期复查心脏超声，ACEI类药物如依那普利可减轻心脏负荷，沙库巴曲缬沙坦适用于射血分数低于40％的患者。每日限盐
