血压高需要综合管理，核心措施包括限盐饮食、规律运动和药物控制。每日盐摄入不超过5克，每周150分钟中等强度运动，降压药需遵医嘱选择钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂。
1.饮食调整是控制血压的基础。高盐饮食直接导致血容量增加，建议用香草、柠檬汁替代部分食盐，避免加工食品如腊肉、罐头。增加钾摄入可对抗钠的影响，香蕉、菠菜、紫菜含钾丰富。地中海饮食模式值得推荐，其特点是橄榄油、全谷物和深海鱼类。
2.运动干预要科学持续。快走、游泳、骑自行车等有氧运动能增强血管弹性，每次持续30-40分钟。抗阻训练选择小重量多次数，如弹力带练习、自重深蹲。注意避免晨峰血压时段运动，运动后及时补充水分。
3.药物治疗需个体化。长效降压药如氨氯地平适合晨起高血压，缬沙坦对合并糖尿病患者有益，氢氯噻嗪适用于老年单纯收缩期高血压。用药期间每月监测血压变化，警惕干咳、踝部水肿等副作用。血压突然升高至180/120mmHg需立即就医。
血压管理是长期过程，建立家庭血压监测记录，戒烟限酒，保证7小时睡眠。冬季注意保暖避免血管痉挛，合并糖尿病者需将血压控制在130/80mmHg以下。定期进行颈动脉超声和尿微量白蛋白检查，早期发现靶器官损害。
