儿童紫癜性肾炎可能出现尿床现象，但并非所有患儿都会发生。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症，主要表现为血尿、蛋白尿等症状，部分患儿因肾脏浓缩功能受损或夜间多尿可能导致尿床。
紫癜性肾炎患儿尿床通常与疾病活动期相关。肾脏炎症可能导致肾小管重吸收功能暂时性下降，夜间尿液生成增多，加之儿童本身膀胱控制能力较弱，可能出现遗尿。这种情况多见于急性期伴有明显蛋白尿或血尿的患儿，尤其是年龄较小或既往有遗尿史的儿童。随着肾炎病情控制，尿床现象多可逐渐改善。
少数情况下，尿床可能提示肾脏损伤较重。若患儿出现持续低比重尿、夜尿增多伴生长发育迟缓，需警惕慢性肾功能受损可能。此时尿床往往伴随其他异常，如水肿、高血压或尿液泡沫明显。但这类情况在规范治疗的紫癜性肾炎患儿中较少见，多数患儿肾脏病变为自限性。
家长发现患儿尿床应记录发生频率，观察是否伴随尿色加深、尿量异常或水肿。日常可限制睡前饮水量，避免摄入含咖啡因饮料。治疗上需严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等控制肾炎活动，配合复方α-酮酸片保护肾功能。定期复查尿常规和肾功能，夜间排尿训练应温和渐进，避免加重患儿心理负担。
