开眼角与不开眼角的主要区别在于是否通过手术改变眼睑形态，开眼角可扩大眼裂水平长度，不开眼角则保持原有眼型。
1、手术方式开眼角需通过内眦成形术或外眦成形术调整内/外眦韧带位置，手术切口通常隐蔽于眦角皱褶处。不开眼角仅进行常规双眼皮手术时，操作范围局限于上睑皮肤与睑板前组织，不涉及眦部结构调整。
2、术后效果开眼角能使眼裂长度增加2-4毫米，改善内眦赘皮导致的睑裂短小，尤其适合眼距过宽或蒙古褶明显者。不开眼角仅能调整睑缘弧度，无法改变眼裂水平维度，适合本身眼裂长度适中者。
3、恢复过程开眼角术后需加压包扎3-5天，内眦切口可能遗留暂时性红斑，完全恢复需3-6个月。不开眼角仅涉及上睑操作时，肿胀期通常缩短1-2周，瘢痕增生风险相对较低。
4、适应人群开眼角适用于先天性小眼畸形、重度内眦赘皮或追求欧式大眼效果者。不开眼角更适合眼型基础较好、仅需改善上睑松弛或单睑形态的求美者。
5、风险差异开眼角可能出现眦角形态不对称、泪阜暴露过度等并发症，术后需特别注意眦部清洁。不开眼角主要风险集中于双眼皮线条流畅度，但不会影响眼部正常解剖结构。
建议术前通过专业眼部测量评估睑裂长度与内眦间距比例，结合面部整体协调性选择术式。术后需避免揉眼及过度用眼，拆线前保持伤口干燥，定期复查确保恢复效果。饮食宜补充维生素C与优质蛋白促进组织修复，三个月内避免化眼妆或佩戴美瞳。
