血吸虫肠病的症状表现主要有腹痛腹泻、便血、肝脾肿大、贫血、肠梗阻等。
1、腹痛腹泻：血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉产卵，虫卵沉积于肠壁引发炎症反应。早期表现为间歇性脐周或左下腹隐痛，伴随糊状或水样腹泻，每日3-5次。急性期可出现阵发性绞痛，排便后疼痛暂时缓解。
2、便血：虫卵穿透肠黏膜形成溃疡灶导致出血。典型表现为黏液血便，血液多附着于粪便表面，严重者可出现暗红色血块。慢性感染者可能仅表现为粪便隐血试验阳性。
3、肝脾肿大：虫卵经门静脉回流至肝脏，形成肉芽肿性病变。早期表现为右肋缘下肝区触痛，后期出现进行性肝纤维化。脾脏因门静脉高压而充血肿大，严重者脾下缘可达脐水平。
4、贫血：长期慢性失血及虫体消耗营养导致缺铁性贫血。患者可见面色苍白、乏力、心悸，血红蛋白多低于90g/L。部分患者因脾功能亢进加重全血细胞减少。
5、肠梗阻：晚期肠壁纤维化增厚可引发机械性梗阻。表现为腹胀、呕吐、肛门停止排气排便，腹部X线可见阶梯状液气平面。需警惕肠穿孔等急腹症发生。
血吸虫肠病患者应避免接触疫水，饮食需保证充足蛋白质和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。慢性期可进行适度有氧运动改善循环功能，但肝脾肿大者需避免腹部撞击。定期复查粪便虫卵、肝功能及腹部超声，出现体重骤降或呕血应立即就医。
