使用开塞露后出现腹痛可能与药物刺激、肠道痉挛、排便反射过强等因素有关，通常表现为下腹绞痛、排便紧迫感等症状。开塞露的主要成分是甘油或山梨醇，通过高渗作用刺激肠壁引发排便反应。
开塞露中的甘油浓度较高，直接接触直肠黏膜时可能引发局部刺激反应，导致肠道平滑肌收缩异常。部分使用者对药物成分敏感，可能诱发短暂性肠痉挛，疼痛多集中在脐周或左下腹，排便后症状多可自行缓解。过度用力排便可能造成肛管压力骤变，引发牵涉性疼痛，此时伴随明显便意但排便量少。
少数情况下，开塞露使用不当可能诱发严重并发症。操作时导管划伤直肠黏膜会导致炎性疼痛，表现为持续性刺痛伴排便出血。既往有肠易激综合征病史者，药物刺激可能加重肠道敏感性，出现痉挛性疼痛持续数小时。肠梗阻患者误用开塞露会导致肠管扩张加剧，引发阵发性绞痛伴呕吐，需立即就医处理。
使用开塞露时应采取左侧卧位缓慢推注，推注后保持体位5-10分钟以降低肠道刺激。腹痛持续超过2小时或出现便血、呕吐等症状需及时就诊。日常建议增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免长期依赖刺激性泻药。孕妇及肠梗阻患者禁用开塞露，儿童使用需在医生指导下进行。
